當(dāng)前，全國(guó)疫情防控形勢(shì)總體向好，平穩(wěn)進(jìn)入“乙類乙管”防控階段，但全球疫情仍在流行，病毒還在不斷變異。同時(shí)，疫情防控過(guò)程中也暴露出城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)工作還存在一些短板弱項(xiàng)。
近日，國(guó)家發(fā)改委等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面鞏固疫情防控重大成果推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)工作補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），從堅(jiān)決鞏固住來(lái)之不易的疫情防控重大成果、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、加快完善環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施、大力倡導(dǎo)綠色健康生活方式等方面提出具體舉措，力爭(zhēng)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)取得更大進(jìn)展，加快建設(shè)健康中國(guó)和美麗中國(guó)。國(guó)家發(fā)改委近日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，詳解相關(guān)工作具體部署落實(shí)。
推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局
近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性可及性不斷提升，人民健康水平持續(xù)提高。“特別是2020年以來(lái)，中央安排投資1100多億元支持全國(guó)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，為疫情防控和醫(yī)療救治水平提升奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。”國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長(zhǎng)吳翔天說(shuō)。
圍繞鞏固住來(lái)之不易的疫情防控重大成果，《通知》明確了健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、加強(qiáng)醫(yī)療物資資源統(tǒng)籌調(diào)配能力建設(shè)等舉措。吳翔天表示，下一步將繼續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力——
加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加大中央投資力度，安排更多資金支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)引導(dǎo)地方加大投入，優(yōu)化資源布局，建強(qiáng)以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。尤其是加快推進(jìn)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、國(guó)家重大傳染病防治基地等疫情防控救治相關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。
提升重大疫情救治能力。一方面，發(fā)揮國(guó)家重大傳染病防治基地的輻射帶動(dòng)作用，完善地市級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，全面提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診等服務(wù)能力，加快推進(jìn)醫(yī)療救援隊(duì)伍建設(shè)。另一方面，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備管理，建立儲(chǔ)備長(zhǎng)效機(jī)制。同時(shí)，推進(jìn)建立遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)。
構(gòu)建更加科學(xué)有序的就醫(yī)秩序?？茖W(xué)統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局管理，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)效率和連續(xù)性、系統(tǒng)性。
加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警能力建設(shè)
《通知》要求，毫不放松落實(shí)“乙類乙管”措施，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警能力建設(shè)。
近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局密切配合，加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同，共享醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)信息，開(kāi)展了病例報(bào)告監(jiān)測(cè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）監(jiān)測(cè)、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)、病毒變異監(jiān)測(cè)、城市污水監(jiān)測(cè)等工作，已初步形成兼顧常態(tài)與應(yīng)急、入境與本土、城市與農(nóng)村、一般人群和重點(diǎn)人群的多渠道傳染病監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)有效地掌握疫情走勢(shì)。
“下一步，我們將繼續(xù)優(yōu)化完善多渠道監(jiān)測(cè)體系，做好新冠、流感等傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警工作，強(qiáng)化疫情形勢(shì)分析和趨勢(shì)研判。”中國(guó)疾控中心研究員常昭瑞作了具體介紹：一是多部門聯(lián)合強(qiáng)化輸入疫情和新型變異株監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群常態(tài)化監(jiān)測(cè)；二是完善多學(xué)科專家隊(duì)伍，針對(duì)病毒變異株和疫情異常信號(hào)快速開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，邊核實(shí)、邊評(píng)估、邊預(yù)警，提高應(yīng)對(duì)的時(shí)效性；三是繼續(xù)發(fā)揮傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在疫情防控中的基礎(chǔ)作用，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告主體責(zé)任和執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，督促各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告疫情信息。同時(shí)，要結(jié)合防控工作需要，完善傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)功能，充實(shí)相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告模塊，提高數(shù)據(jù)收集的信息化水平和提高數(shù)據(jù)分析智能化水平。
加快完善環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施
“黨的十八大以來(lái)，國(guó)家發(fā)改委累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)投資超1000億元，帶動(dòng)地方和社會(huì)投資超過(guò)1萬(wàn)億元，支持各地環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。”國(guó)家發(fā)展改革委環(huán)資司司長(zhǎng)劉德春表示，截至2022年，全國(guó)新增污水處理設(shè)施超過(guò)1500座，污水管網(wǎng)約30萬(wàn)公里，垃圾焚燒處理廠超過(guò)500座，危險(xiǎn)廢物處置能力達(dá)到1.6億噸/年，增長(zhǎng)了4倍，污水垃圾等突出環(huán)境問(wèn)題得到有效解決。
住建部城建司副司長(zhǎng)楊宏毅介紹，目前全國(guó)城市道路機(jī)械化清掃率達(dá)到78%，比2012年提高36個(gè)百分點(diǎn)，46個(gè)重點(diǎn)城市已基本建成垃圾分類投放、分類收集、分類運(yùn)輸、分類處理體系，地級(jí)及以上城市生活垃圾分類居民小區(qū)覆蓋率達(dá)到82.5%；全國(guó)開(kāi)展農(nóng)村生活垃圾收運(yùn)處理的自然村比例保持在90%以上。
《政府工作報(bào)告》提出“加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)”。《通知》明確，補(bǔ)齊生活污水收集處理設(shè)施短板，提升生活垃圾分類和處理能力，加快醫(yī)廢危廢等處置能力建設(shè)。
如何進(jìn)一步改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生？楊宏毅介紹，住建部將重點(diǎn)推動(dòng)提高城市環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)質(zhì)量、重點(diǎn)區(qū)域和場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生、農(nóng)村生活垃圾收運(yùn)處理等工作。
如何開(kāi)展好醫(yī)療污水處理監(jiān)管工作？生態(tài)環(huán)境部應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任虢清偉表示，將堅(jiān)持常態(tài)化防控和應(yīng)急處置相結(jié)合的監(jiān)管模式，“常態(tài)化防控時(shí)，通過(guò)強(qiáng)化污水收集處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)維監(jiān)管，確保醫(yī)療污水有效收集、處理和達(dá)標(biāo)排放；疫情流行時(shí)，通過(guò)啟動(dòng)應(yīng)急措施，強(qiáng)化污水消毒處理，防止病毒通過(guò)污水傳播擴(kuò)散。”