“今天我在這里講什么?我們都是因?yàn)檫@個(gè)城市而聚集在這里。”近日,在第二屆重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)年會(huì)暨“未來(lái)城市與健康城市”發(fā)展論壇上,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授,從傳染病專家的視角,對(duì)公共衛(wèi)生在城市治理體系中的重要價(jià)值發(fā)表觀點(diǎn)。
張文宏認(rèn)為,在未來(lái)的城市建設(shè)中,如果沒(méi)有韌性兩個(gè)字,城市一定會(huì)面臨無(wú)序擴(kuò)張與快速發(fā)展后隨之而來(lái)的諸多挑戰(zhàn)與風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)被納入城市管理體系,這是一個(gè)很好的理念,但還應(yīng)該加入一個(gè)維度,就是公共衛(wèi)生的維度。
公共衛(wèi)生與城市有何關(guān)系?從人類文明與城市的誕生和演化來(lái)看,公共衛(wèi)生在城市發(fā)展中起到了不可忽視的作用。由此可以追溯到13,000年前人類農(nóng)業(yè)文明發(fā)端之時(shí)。從兩河流域、長(zhǎng)江與黃河流域等歐亞大陸的農(nóng)業(yè)文明興起之后,人類文明的發(fā)展與進(jìn)化催生出了人口密集的城市,從今天的角度來(lái)看,城市誕生初期的瘋狂式擴(kuò)張,很容易誘發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)。人類歷史上,公元前430年的雅典與歐洲中世紀(jì)的鼠疫以及20世紀(jì)初的全球流感大流行無(wú)不帶來(lái)摧毀性的公共衛(wèi)生災(zāi)難。
典型的公共衛(wèi)生災(zāi)難還發(fā)生在16世紀(jì)美洲印加文明,在受到殖民入侵后,大洲之間人口流動(dòng)帶來(lái)的天花病毒以摧枯拉朽般的速度伴隨著殖民入侵滅絕了美洲文明和造成90%以上原住民的思維。中國(guó)古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》也有類似發(fā)生在中華大地的瘟疫記錄。在同一個(gè)年代,無(wú)論是西方的城市或東方的城市,這種情況其實(shí)一直都在發(fā)生著。
19世紀(jì)倫敦霍亂引發(fā)的城市公共衛(wèi)生災(zāi)難催生了公共衛(wèi)生的萌芽與發(fā)展。得益于城市清潔水源控制和疫苗的發(fā)展,傳染病逐漸得到了控制。但是,以呼吸道迅速傳播為特征的流感大流行出現(xiàn)似乎又讓公共衛(wèi)生問(wèn)題成為突出的問(wèn)題。特別是這次全球新冠疫情,給城市公共衛(wèi)生問(wèn)題帶來(lái)了全新的挑戰(zhàn)。
張文宏表示,“我呼吁能夠把公共衛(wèi)生作為一個(gè)維度切入到城市設(shè)計(jì)的考慮。”
張文宏表示:未來(lái),一方面,要對(duì)老齡化社會(huì)脆弱人群進(jìn)行充分的保護(hù),需要不斷強(qiáng)化城市的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的設(shè)置。目前基礎(chǔ)醫(yī)療的設(shè)施的設(shè)計(jì),依然不是一個(gè)對(duì)老齡化社會(huì)友好的設(shè)計(jì),城市設(shè)計(jì)還需要有更高的創(chuàng)新理念來(lái)解決發(fā)展中的問(wèn)題;另一方面,還包括建設(shè)公共衛(wèi)生的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),今天上海在做的是病原監(jiān)測(cè)、地下水的監(jiān)測(cè)、城市的疫情監(jiān)測(cè)與快速反應(yīng)以及疫苗和藥物全方位供應(yīng)都是城市治理的需求。
最后,張文宏建議,以研究的態(tài)度剖析城市建設(shè)。“研究房子的建造,不是單純的就把房子造起來(lái)就可以了,還需要以多維度的創(chuàng)新思想打造富有韌性的城市,我相信上海一定會(huì)邁入更高的維度。”