【摘要】老齡化城鄉(xiāng)倒置格局呼喚農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的創(chuàng)新發(fā)展。當(dāng)前，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式類型多樣，其模式運作的重要內(nèi)生動力在于農(nóng)村基層黨組織的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)力、專業(yè)社會服務(wù)組織與財政集約利用的同步發(fā)力、文化傳統(tǒng)浸潤與鄉(xiāng)土社會網(wǎng)絡(luò)催生出的互助力、農(nóng)戶資產(chǎn)稟賦的高效轉(zhuǎn)化與集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求的相互作用力。不過，現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的內(nèi)生動力仍有不足，突出表現(xiàn)在人口要素支撐不足、農(nóng)村基層組織發(fā)展參差不齊、養(yǎng)老服務(wù)市場化和社會化程度較低、養(yǎng)老服務(wù)資源存在錯配、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估監(jiān)管困難等。為此，需要從優(yōu)化資源配置、發(fā)揮基層黨組織作用、推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場化進(jìn)程、挖掘在地資源、構(gòu)建多主體共建共治機(jī)制等方面來增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的內(nèi)生動力。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù) 創(chuàng)新發(fā)展 人口老齡化
【中圖分類號】C924.21
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
由于總和生育率快速下降、平均預(yù)期壽命穩(wěn)步提升、人口城鄉(xiāng)遷移與流動持續(xù)活躍等因素引起的人口結(jié)構(gòu)變化，我國農(nóng)村人口老齡化逐漸加速且程度不斷加深。據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，2020年我國農(nóng)村60歲及以上的老年人口、65歲及以上的老年人口占鄉(xiāng)村總?cè)丝诘谋戎胤謩e為23.81%、17.72%，分別高于城鎮(zhèn)7.99和6.61個百分點。同時，農(nóng)村人口老齡化呈現(xiàn)出速度快于城鎮(zhèn)、家庭日趨小型化和空巢化、老年人失能率和無人照料率高于城鎮(zhèn)水平、區(qū)域間老齡化差異增大等突出特征。近年來，黨和國家密切關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老問題，2024年1月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》出臺，其中第二章第七節(jié)專門針對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)作出重要指導(dǎo)，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與老年人福祉提升融入經(jīng)濟(jì)社會全局進(jìn)行整體部署。黨的二十屆三中全會強(qiáng)調(diào)，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。2024年5月，民政部聯(lián)合21部門印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》，首次在全國層面針對發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)作出專項部署。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策的密集出臺，將有利于緩解農(nóng)村老年人“無人照護(hù)”“養(yǎng)老難”“服務(wù)難”等困境，但是構(gòu)建具有內(nèi)生動力的服務(wù)體系、促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展仍有待更多的實踐探索。
我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式及其運作機(jī)制
我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式按照主導(dǎo)力量、覆蓋范圍、輸送系統(tǒng)、資金來源四個維度作為主要標(biāo)準(zhǔn)大體可分為政府主導(dǎo)、組織化社會力量主導(dǎo)、依托市場機(jī)制、依托非正式照料，以及多方主體合作五種模式。
一是政府主導(dǎo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。改革開放以來，我國政府在養(yǎng)老福利中的角色經(jīng)歷了從相對收縮到適度回歸的轉(zhuǎn)變，不同程度地承擔(dān)起服務(wù)提供、資金籌集、制度約束等福利責(zé)任。這一模式以財政撥款為資金來源，覆蓋范圍兼具普惠性與選擇性，既旨在滿足全體農(nóng)村老年人基礎(chǔ)性的養(yǎng)老需求，也包括面向特殊困難農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)。
二是組織化社會力量主導(dǎo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。具體表現(xiàn)為以村民互助養(yǎng)老為主體，以社工專業(yè)力量為支撐，以鄰里關(guān)愛互助點為載體開展服務(wù)。該模式的優(yōu)勢在于減輕財政負(fù)擔(dān)，緩解家庭養(yǎng)老功能弱化的狀況，并有效回應(yīng)農(nóng)村養(yǎng)老的人才短缺問題。但該模式也存在若干弊端，例如少數(shù)農(nóng)村社會組織的力量較弱，社工服務(wù)的供給一定程度上取決于政府購買服務(wù)項目，一些農(nóng)村老年人自我服務(wù)組織及協(xié)會的整體運行狀況不佳，這些因素導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的生產(chǎn)與遞送的均衡度和實際受益率參差不齊。
三是依托市場機(jī)制的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。與政府主導(dǎo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式側(cè)重于保障平等、促進(jìn)家庭團(tuán)結(jié)有所不同，依托市場機(jī)制的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式，其獨特價值在于賦予服務(wù)對象更多的自主選擇權(quán)利。近年來，國家出臺了一系列涉老政策支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的市場供給，促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化與管理規(guī)范化，但是當(dāng)前我國以市場機(jī)制為資金來源的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍面臨市場發(fā)育不足、服務(wù)模式發(fā)展相對緩慢等困境。
四是依托非正式照料體系的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。這一模式主要表現(xiàn)形式為互助養(yǎng)老社區(qū)、“時間銀行”、政府倡導(dǎo)下逐漸發(fā)展的村級鄰里互助點。非正式的照料服務(wù)沒有固定的資金來源，以村集體和個人的物質(zhì)給予為常見形式，旨在激勵與償謝村民自愿的助老實踐。該模式的優(yōu)勢在于鄉(xiāng)村內(nèi)部能夠依托習(xí)俗、社會關(guān)系等無形力量自發(fā)地提供服務(wù)，但也難免存在專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平較低，服務(wù)質(zhì)量難以保障等弊端。
五是多方主體合作的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。這一模式主要表現(xiàn)為政府主導(dǎo)、社會組織參與、市場運作與慈善補充相結(jié)合，例如，“村里籌一點、老人交一點、縣財政扶一點”這種多方主體合作的資金籌集模式較為常見。整體而言，多方主體合作模式與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平關(guān)系密切。近年來，在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，社會組織、機(jī)構(gòu)和志愿者作為輸送主體均有一定程度的介入，在資金籌集方面，除政府撥款之外也發(fā)展出村集體經(jīng)濟(jì)支持和鄉(xiāng)賢捐贈等方式。然而，多方主體之間形成平等、高效、長期的合作機(jī)制并非易事，面臨著不同主體的資源優(yōu)勢難以有效整合、合作規(guī)則不夠明確等難題。在依靠社會組織、機(jī)構(gòu)及志愿者等社會力量提供服務(wù)的這部分養(yǎng)老服務(wù)中，無論是服務(wù)的規(guī)范性還是供給的穩(wěn)定性，都面臨著諸多挑戰(zhàn)。
總體上，前兩種養(yǎng)老模式的應(yīng)用最為普遍，各地區(qū)在不同養(yǎng)老服務(wù)模式的實踐進(jìn)展方面存在一定差異。進(jìn)一步而言，不同地區(qū)農(nóng)村老年人的特征及其養(yǎng)老需求，是導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式出現(xiàn)差異的根本原因。實際上，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式中所蘊含的內(nèi)生動力是其長效運行的“生命線”。
政府主導(dǎo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的內(nèi)生動力在于黨建引領(lǐng)，發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)力。目前在全國各地的養(yǎng)老實踐中，“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”是一種普遍的模式。該模式組織黨員、干部下沉參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，支持村委會在村黨組織的領(lǐng)導(dǎo)下參與分散供養(yǎng)特困老年人的基本保障和照料服務(wù)，督促贍（扶）養(yǎng)人履行贍（扶）養(yǎng)義務(wù)?？梢哉J(rèn)為，在實踐積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的時代背景下，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委和村級黨組織聯(lián)系和服務(wù)群眾的重要內(nèi)容。
組織化社會力量主導(dǎo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的內(nèi)生動力在于專業(yè)社會服務(wù)組織的發(fā)展與財政集約利用需求的契合力。一方面，財政資金的集約利用反映了專業(yè)化社會主體提供服務(wù)的必要性。另一方面，專業(yè)社會組織的數(shù)量增多與服務(wù)水平的提升，為政府養(yǎng)老服務(wù)外包提供了可能。通過政府購買社會服務(wù)為農(nóng)村老年人提供照料、護(hù)理等服務(wù)，既能夠保證服務(wù)的規(guī)范性與高質(zhì)量，又能實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)成本的有效控制。此類模式體現(xiàn)出服務(wù)型政府的建設(shè)初衷與專業(yè)社會組織承擔(dān)服務(wù)職能之間雙重需求的有效耦合。
依托非正式照料體系的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的內(nèi)生動力在于文化傳統(tǒng)浸潤與鄉(xiāng)土社會網(wǎng)絡(luò)催生出的互助力。我國鄉(xiāng)土社會的一個鮮明特征是熟人社會，鄉(xiāng)村往往呈現(xiàn)出較高程度的封閉性與保守性。這種基于血緣、親緣、地緣形成的生產(chǎn)生活共同體，能夠匯聚起強(qiáng)大的凝聚力，從而在家庭養(yǎng)老之外形成推動非正式照料服務(wù)發(fā)展的無形動力。此外，鄉(xiāng)賢通過捐贈助力村莊養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)或是為養(yǎng)老服務(wù)提供資金支持，也是一種間接推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的動力源。這意味著，文化傳統(tǒng)與鄉(xiāng)土社會資本為我國鄉(xiāng)村自發(fā)型養(yǎng)老互助實踐提供著持續(xù)的內(nèi)生動力。
多方主體合作的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的內(nèi)生動力在于農(nóng)戶資產(chǎn)稟賦的高效轉(zhuǎn)化與集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求的相互作用力。農(nóng)村社會相對分散且多以血緣、親緣、地緣關(guān)系聚居的居住形式與主要依賴農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營以及部分外出務(wù)工獲取收入的經(jīng)濟(jì)來源性質(zhì)，使得農(nóng)戶所擁有的住宅和宅基地具備了轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)資產(chǎn)的條件，村集體產(chǎn)業(yè)也是養(yǎng)老資金來源的渠道之一。這兩種不同所有制形式的資產(chǎn)通過農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求這一紐帶，實現(xiàn)了有效的整合與聯(lián)結(jié)，共同為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的開展提供有力支撐。因此，農(nóng)村老人增強(qiáng)抗風(fēng)險能力與提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)的雙重需求，以及自有資源高效利用、價值再生的愿望與村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要構(gòu)成互利共生關(guān)系，成為農(nóng)村以房養(yǎng)老和以地養(yǎng)老等模式的內(nèi)生動力之一。
綜上，盡管我國各地農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)模式不盡相同，但其背后的運作機(jī)制表明，它們共性地具有支撐其良性運作的內(nèi)在動力，認(rèn)識、挖掘或創(chuàng)造這種動力是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式得以優(yōu)化提升以至創(chuàng)新發(fā)展不可忽視的重要基礎(chǔ)。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)
盡管我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在實踐中發(fā)展出的各類模式已具備一定的動力基礎(chǔ)，并依靠由內(nèi)生動力牽引的運作機(jī)制得以維系。但農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式想要創(chuàng)新發(fā)展并實現(xiàn)質(zhì)的躍升，仍面臨養(yǎng)老資源相對短缺、基層現(xiàn)實復(fù)雜以及政策規(guī)范尚待完備等多方面問題。著眼于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展，現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的內(nèi)生動力缺失或不足主要體現(xiàn)在如下五個方面：
第一，欠缺有力的人口要素支撐，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)求新的內(nèi)生動力基礎(chǔ)收縮。一方面，農(nóng)村常住人口規(guī)模減少和居住分散的情況在一定程度上給農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的升級創(chuàng)新帶來了挑戰(zhàn)。就規(guī)模而言，我國農(nóng)村常住人口有所減少以及個別村落出現(xiàn)消亡趨勢，確實是當(dāng)前面臨的客觀情況。這意味著，以規(guī)?；麨樵瓌t的市場主體主動進(jìn)駐農(nóng)村提供養(yǎng)老服務(wù)的意愿和可能性降低。就居住分布而言，出于集約使用財政資源的考慮，不少養(yǎng)老服務(wù)場所興建在縣鄉(xiāng)，與農(nóng)村村落距離較遠(yuǎn)，這使得其服務(wù)范圍很難觸及農(nóng)村地區(qū)，服務(wù)使用的便捷性有待進(jìn)一步增強(qiáng)。另一方面，既有的人口鄉(xiāng)城遷移的流動格局進(jìn)一步限制了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的深度發(fā)展。近年來，省內(nèi)流動尤其是縣內(nèi)流動是我國農(nóng)村人口流動的最主要形態(tài)。隨著鄉(xiāng)縣之間人口遷移流動日益頻繁，留守兒童和留守婦女等農(nóng)村留守群體逐漸向縣城集中，但是老年人大多選擇繼續(xù)留在鄉(xiāng)村生活，成為鄉(xiāng)村人口的絕對主體。這種“二次空心化”的農(nóng)村人口發(fā)展新趨勢致使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中非正式照料服務(wù)的遞送主體規(guī)模收縮且與服務(wù)對象呈分離狀態(tài)。
第二，農(nóng)村基層組織職責(zé)內(nèi)容繁雜，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的主客觀條件不均衡。以村兩委為代表的基層組織是促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、組織化和精細(xì)化的主要主體，但是少數(shù)村兩委供給養(yǎng)老服務(wù)的人力、精力不足，且激勵機(jī)制有待完善，難以充分調(diào)動基層干部的積極性。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與福利供給的具體過程中，農(nóng)村基層組織客觀上難以為提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)調(diào)配充裕的人力、精力與物力資源，回應(yīng)絕大多數(shù)農(nóng)村老年人細(xì)致的養(yǎng)老需求。此外，由于村兩委的薪酬待遇水平及社會地位有待進(jìn)一步提升，其主觀上投入村域養(yǎng)老服務(wù)維系、改進(jìn)和創(chuàng)新發(fā)展的驅(qū)動力不強(qiáng)。
第三，以市場化和社會化為目標(biāo)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給基礎(chǔ)薄、回報低、風(fēng)險高。事實上，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)駐農(nóng)村面臨獲批門檻高、籌資難度大、經(jīng)營效益低的挑戰(zhàn)，同時社會組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱，缺乏有效引導(dǎo)。就農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的資金保障而言，政府的經(jīng)濟(jì)扶持尚不足以保障農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性運轉(zhuǎn)，更難以支持機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向社會化和專業(yè)化發(fā)展。具體而言，當(dāng)前針對農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補貼政策，主要是聚焦于特困農(nóng)村老年人這類福利兜底群體，補貼的主要形式通常是以統(tǒng)一撥付機(jī)構(gòu)床位費用為主，這種保障模式在性質(zhì)上屬于“殘補式”保障。民辦農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以為盈利服務(wù)的改進(jìn)積累足夠的實踐經(jīng)驗，因而在謀求向集約化且面向全人群的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)運營模式轉(zhuǎn)型時受到一定限制。資金制約又進(jìn)一步限制了市場化和社會化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才的儲備。例如，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才數(shù)量缺口大、性別結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化、專業(yè)化水平有待提升、流動性較大。就農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)使用主體的自身選擇而言，城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不均衡，部分農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)購買力有限，加之對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)同感不足，故仍以家庭養(yǎng)老為首選策略。
第四，偏向性的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)理念進(jìn)一步導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供需錯配。由于供給側(cè)的主導(dǎo)模式，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源配置一定程度上陷入了結(jié)構(gòu)性失衡狀態(tài)。作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的需求方，農(nóng)村老年人非物質(zhì)的、高層次的養(yǎng)老需求在一定程度上被忽視。一方面，以公辦機(jī)構(gòu)為代表的供給主體聚焦于生活照料、家政便民等基本養(yǎng)老服務(wù)，對農(nóng)村老年人較高層次的養(yǎng)老需求關(guān)注程度較低，致使精神慰藉、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等多樣化服務(wù)供給不足，難以滿足農(nóng)村老年人多樣化的需求。另一方面，?；尽⒍档拙€的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)也存在發(fā)展滯后、供需錯配等問題。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)過程中過于重視占地規(guī)模和裝修條件，內(nèi)部設(shè)施配備的科學(xué)性、合理性略有欠缺，如健身室、圖書館、聊天室部分看似功能齊全的場所實際利用率卻不高。
第五，地方與國家規(guī)范銜接模糊導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量評估及監(jiān)管困難。就服務(wù)質(zhì)量評估的制度建設(shè)而言，全國統(tǒng)一的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)的確定仍然任重道遠(yuǎn)，各地專業(yè)化和獨立性的養(yǎng)老服務(wù)評估中心尚未建立。與此同時，從服務(wù)質(zhì)量評估與監(jiān)管的落實情況來看，全國多地基層鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的管控面臨著養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)滯后、養(yǎng)老服務(wù)行為監(jiān)督不到位、居家養(yǎng)老評估不足、評估形式集中為例行性的自我檢查等挑戰(zhàn)。
增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展內(nèi)生動力的實踐路徑
進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的內(nèi)生動力，需把握三點原則。一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)視角由解決問題向挖掘資源轉(zhuǎn)向。長期以來，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)從政策制定、服務(wù)遞送到效果評估大多秉持問題為本的視角，可以嘗試秉持“資產(chǎn)為本”的優(yōu)勢視角，以增強(qiáng)權(quán)能的積極視角挖掘農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)因地制宜、因陋就簡、因勢利導(dǎo)的獨特資產(chǎn)及優(yōu)勢。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體從“輸血”到“造血”的行動轉(zhuǎn)型。擺脫政府購買服務(wù)的單一形式，強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體“創(chuàng)造貢獻(xiàn)—換取回饋”的權(quán)能意識和行動能力，促進(jìn)我國農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)在更高層次上實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。三是引導(dǎo)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)對象從被動到主動的思維轉(zhuǎn)變。面對城鄉(xiāng)老齡化倒置與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給困境，需要自上而下、從干部到群眾引導(dǎo)農(nóng)村老年人轉(zhuǎn)變養(yǎng)老思路，增強(qiáng)獨立性和權(quán)能感，主動創(chuàng)造和豐富養(yǎng)老資源，提升老年人生活質(zhì)量。
優(yōu)化資源配置，完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的總體框架。第一，進(jìn)一步加大對農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源的投入，促進(jìn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。第二，鼓勵社會化力量進(jìn)駐農(nóng)村，發(fā)揮其養(yǎng)老服務(wù)供給主體的作用，提供便捷可及的高質(zhì)量農(nóng)村養(yǎng)老普惠服務(wù)，通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織參與并融入社會資本，針對農(nóng)村老年人的個性化需求開展服務(wù)，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式向全天候、多樣化、層次化發(fā)展。第三，從統(tǒng)籌農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)全局的角度出發(fā)，著力解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中存在的區(qū)域不平衡問題。加大對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、偏遠(yuǎn)山區(qū)等地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的政策扶持力度，進(jìn)一步優(yōu)化配置財政資源，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在不同區(qū)域?qū)崿F(xiàn)均衡、有序發(fā)展。以養(yǎng)老服務(wù)均等化與公平化水平的提升，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的創(chuàng)新夯實資源與經(jīng)驗基礎(chǔ)，為其提供源源不斷的內(nèi)在動力。
更好地發(fā)揮基層黨組織功能，引領(lǐng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展?；鶎狱h組織尤其是村級黨支部委員會是將黨的各項要求轉(zhuǎn)化為鄉(xiāng)村具體實踐、推動鄉(xiāng)村不斷向前發(fā)展的重要主體，在具備國家治理合法性身份的同時熟悉當(dāng)?shù)厣缜槊袂?，在村莊民眾中通常有較高的威信與影響力，這意味著基層黨組織干部的思維與行動會對村民發(fā)展和使用養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生直接的引導(dǎo)示范和帶動作用。因此，應(yīng)全方位考察和分析不同地區(qū)在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)方面存在的優(yōu)勢與劣勢，進(jìn)而結(jié)合實際情況合理投入資源、優(yōu)化養(yǎng)老模式，同時妥善留置權(quán)責(zé)空間，明晰其推行因地制宜的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式可調(diào)動的資源并將其透明化。同時，為緩解基層黨組織事務(wù)繁雜的壓力，補充開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的人力資源，可以設(shè)置相應(yīng)的農(nóng)村助老崗位，招聘村民、周邊志愿者開展探訪助老服務(wù)，與現(xiàn)有的黨建引領(lǐng)的養(yǎng)老互助隊伍有機(jī)整合，提供職業(yè)補貼。此外，可以建立激勵機(jī)制，獎勵服務(wù)對象回饋良好的養(yǎng)老服務(wù)供給基層政府、黨組織及其成員。
將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融入銀發(fā)經(jīng)濟(jì)全局，激發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的市場活力。不同年齡階段、健康狀況、經(jīng)濟(jì)水平的農(nóng)村老年人，其養(yǎng)老服務(wù)需求也各有差異，立足這一現(xiàn)實情況，我們應(yīng)當(dāng)把握積極應(yīng)對老齡化的時代契機(jī)，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)不斷發(fā)展完善。注重挖掘養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場新需求，充分研判農(nóng)村老年人及其家庭普遍的養(yǎng)老服務(wù)需求、消費觀念與服務(wù)購買力，有條件的地區(qū)可以通過村際聯(lián)合建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園，吸引醫(yī)療康復(fù)、家政服務(wù)、心理慰藉、遠(yuǎn)程教育、文創(chuàng)旅游等各類型的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)入駐，結(jié)合本地特色開發(fā)“中低消費、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的項目，提供符合大部分農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)承受范圍的服務(wù)，通過老年人規(guī)模化的知曉和使用來培育知名品牌和增強(qiáng)集群效應(yīng)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長的互惠互利，從供給者和使用者兩方主體、市場和民生兩個領(lǐng)域激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新動力。需要注意的是，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的起步更加艱難，政府需要更大力度地予以扶持，出臺優(yōu)惠性財政政策，如減免稅費，并配合貨幣政策，如提供小額低息貸款等低門檻融資服務(wù)，為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)營造寬松友好的成長環(huán)境，提振市場主體進(jìn)取創(chuàng)新的信心。
發(fā)揮在地資源優(yōu)勢，借助社會資本推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。秉持資產(chǎn)為本的視角挖掘村落在地資源，有利于盡其所長，規(guī)避因復(fù)制不適配的模式產(chǎn)生的試錯成本，且將主動權(quán)與獨立性交給村民，形成內(nèi)部自主參與的可持續(xù)機(jī)制。一方面，激活鄉(xiāng)村熟人社會的自治功能，以鄉(xiāng)土社會的熟人網(wǎng)絡(luò)為依托培育互助隊伍，弘揚互惠、孝親、敬老的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，并與黨建引領(lǐng)、農(nóng)村助老崗位相結(jié)合，建立表彰和激勵機(jī)制，擴(kuò)大互助養(yǎng)老的統(tǒng)籌動員力。另一方面，搭建供農(nóng)村老年人自主創(chuàng)造和轉(zhuǎn)化養(yǎng)老服務(wù)資源的平臺，豐富其獲得服務(wù)的渠道。不少農(nóng)村老年人掌握諸如手工、烹飪、園藝等技能甚至是“絕活”，應(yīng)進(jìn)一步發(fā)掘蘊藏在老年群體之中的無形“資產(chǎn)”并為其創(chuàng)造展示與分享的數(shù)字平臺。通過線上線下相結(jié)合等方式將老年群體自主創(chuàng)造和轉(zhuǎn)化的養(yǎng)老服務(wù)資源融入集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展之中，助力集體經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域、增加收益來源，可以將收益用于改善鄉(xiāng)村養(yǎng)老設(shè)施或發(fā)放補助，以群體福祉、社區(qū)福祉的提升強(qiáng)化并放大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式實踐創(chuàng)新的內(nèi)在動力。
構(gòu)建多主體互融共建的供給機(jī)制，營造農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的積極環(huán)境。一方面，基于共建共治共享社會治理新理念，逐步建立政府、社會、市場、家庭等多方主體合作的養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同機(jī)制。在強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)和強(qiáng)化家庭功能之外，給予社會力量介入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的自由空間，重視發(fā)揮志愿力量對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新的作用，建立養(yǎng)老志愿服務(wù)激勵與評價機(jī)制，推廣“積分超市”“志愿＋信用”等新模式，為發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)引入外部志愿者。全面開放農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用。另一方面，完善支持新型農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的配套政策，營造良好的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的社會環(huán)境。健全農(nóng)村多路徑融合的養(yǎng)老服務(wù)體系，給予開拓養(yǎng)老服務(wù)的新內(nèi)容與新方法的制度動力。支持農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)深入發(fā)展、普惠式發(fā)展。建立和完善家庭友好型支持政策，提升家庭照料者在就業(yè)、社會保障等方面的福利，提供家庭關(guān)系相關(guān)的社區(qū)服務(wù)，匯聚家庭照料的內(nèi)源動力。傳承和弘揚中華民族尊老、敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德，引導(dǎo)民眾由家庭到社區(qū)再到社會，將老齡友好理念付諸實踐。
(作者為北京大學(xué)中國社會與發(fā)展研究中心研究員、社會學(xué)系教授）
【注：本文系教育部人文社會科學(xué)重點研究基地重大項目“中國人口長期均衡發(fā)展關(guān)鍵問題研究”（項目編號：22JJD840001）階段性成果】
責(zé)編/靳佳 美編/李祥峰
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