“我國‘一老一小’疫苗接種率總體上還不夠高，面對新冠肺炎疫情的反復(fù)沖擊，如果采取與病毒共存的所謂‘躺平’的策略，醫(yī)療衛(wèi)生資源將會面臨嚴(yán)重擠兌風(fēng)險，大量有基礎(chǔ)病的患者，老年人、兒童、孕婦等人群的身體健康將會受到威脅。同時，對經(jīng)濟社會發(fā)展也會產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊。”4月29日，在國務(wù)院新聞辦公室召開的新聞發(fā)布會上，曾多次赴各地現(xiàn)場指導(dǎo)疫情防控工作的國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年指出了如果“躺平”我國會面臨的風(fēng)險。
今年2月，英國政府宣布實施“與新冠共存”計劃，在法律意義上解除所有新冠限制措施，包括檢測結(jié)果陽性者無須自我隔離，政府不再追蹤密切接觸者等。“與新冠共存”計劃導(dǎo)致英國疫情3月以來持續(xù)惡化，英國國家統(tǒng)計局公布的估測數(shù)據(jù)顯示，截至4月2日，英國已連續(xù)兩周單周新增新冠病例近500萬例，持續(xù)處于有記錄以來的最高水平。
英國的新冠肺炎疫情導(dǎo)致了當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員高病假率，醫(yī)療體系處于艱難運轉(zhuǎn)的狀態(tài)。英國國民保健制度官員表示，不少醫(yī)院目前床位緊張，員工因病大量缺勤。英國知名免疫學(xué)家丹尼·奧爾特曼在接受新華社記者采訪時說，醫(yī)院、學(xué)校和企業(yè)發(fā)現(xiàn)，有十分之一的人在生病，很難正常運轉(zhuǎn)。
5月4日，歐盟委員會負(fù)責(zé)衛(wèi)生和食品安全事務(wù)的委員基里亞基季斯再次告誡成員國，歐盟各國仍有9000萬人未接種疫苗，在應(yīng)對這場疫情中不能有自滿情緒，新一輪疫情暴發(fā)的危險始終存在。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞呼吁所有國家，繼續(xù)保持對新冠病毒的監(jiān)測，“面對致命的病毒，不能熟視無睹”。多國公共衛(wèi)生專家紛紛指出，疫情尚未結(jié)束，仍需保持警惕，有些國家選擇“躺平”是對生命的漠視，那些“躺平”的國家付出了慘重代價。
新冠讓美國約20萬兒童失去了父母或主要看護者
美國媒體近日報道，由于新冠大流行的影響，美國約20萬兒童失去了父母或主要看護者，成為“新冠孤兒”，美國政府在幫助這些孤兒等方面作為不力。美國《大西洋月刊》近日刊文說，受新冠肺炎疫情影響，美國許多兒童失去了雙親，還有許多兒童失去了作為主要看護者的祖父或祖母。
文章指出，少數(shù)族裔等弱勢群體中的“新冠孤兒”問題更為嚴(yán)重。這些孤兒不成比例地來自低收入和非白人家庭，他們在生活中已經(jīng)面臨許多困難，失去看護者更是雪上加霜。
美國一方面受新冠肺炎疫情嚴(yán)重影響，另一方面繼續(xù)“躺平”。美國疾控中心當(dāng)?shù)貢r間3月10日表示，美國約98%的人口生活在新冠肺炎疫情傳播水平足夠低的地區(qū)，居住在這些地區(qū)的人們不需要在室內(nèi)戴口罩。
“躺平”的政策讓美國繼續(xù)付出慘痛的代價。美國疾控中心主任蘿謝爾·沃倫斯基在4月26日的新聞發(fā)布會上說，近來美國的新冠肺炎疫情出現(xiàn)反彈，過去一周的日均感染病例為4.4萬例，日均住院病例為1600例，均較前一周有所增加。由于疫情趨緊，費城于4月11日宣布恢復(fù)室內(nèi)口罩令，成為近期首個恢復(fù)室內(nèi)口罩令的美國大城市。
“‘躺平’實際上是其他國家無奈的選擇，在經(jīng)過多種嘗試以后，尋找不到一種理想的控制新冠的策略，于是干脆就‘躺平’。”中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友曾在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上說，所謂的“躺平”，就是除了加強疫苗接種以外，其他的防控措施就不再強調(diào)或者干脆不做了。有些國家“躺平”以后，新冠肺炎發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)大幅上升，這時這些國家又往回縮了縮，又收緊了防控策略，把其他防控措施又加進去了。
據(jù)法新社華盛頓消息，當(dāng)?shù)貢r間2021年12月22日官方數(shù)據(jù)顯示，2020年，美國人均壽命減少1.8年，達75年來最大降幅，這主要是由于新冠肺炎疫情的影響。報道稱，美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，2020年美國人均預(yù)期壽命為77歲，比2019年的78.8歲有所下降。其中，男性人均壽命為74.2歲，女性則為79.9歲。美國疾控中心的數(shù)據(jù)表明，新冠肺炎已成為繼心臟病和癌癥之后美國民眾的第三大死因。
我國“一老一小”疫苗接種率不夠高，不可以“躺平”
梁萬年分析說，從國際上看，選擇了所謂“躺平”的國家有兩種免疫狀況并存：一種通過自然免疫，也就是群體免疫，這些國家讓民眾自然地感染新冠病毒，已有比較多的民眾因此感染；另外一種是通過主動接種疫苗來獲得主動免疫。我國主要是通過疫苗免疫來增加人群抵抗力，建立免疫屏障。
目前，我國已接種了33億多劑次新冠病毒疫苗（以下簡稱“疫苗”），90%的人口已完成疫苗接種。梁萬年強調(diào)：“但還是不平衡，尤其是在不同年齡段的不同區(qū)域，還存在著接種率不平衡的問題。‘一老一小’疫苗接種率總體上還不夠高。”
5月6日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院張欣欣、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟等人合作在《柳葉刀》（TheLancet）上發(fā)表了《上海應(yīng)對當(dāng)前新冠奧密克戎疫情：拯救生命的努力》的研究指出，上海擁有2500萬人口，總體疫苗接種覆蓋率已超過90%；然而在580萬60歲以上人群中，接種疫苗的比例僅為62%，只有38%的60歲以上人群接種了疫苗加強針。
上海近期出現(xiàn)的新冠肺炎死亡病例中，60歲以上的老年人占絕大多數(shù)。截至4月25日，上海本輪疫情共有死亡病例190例，平均年齡82.52歲。190例病例中，61-70歲16例、71-80歲38例、81-90歲79例、91-100歲46例、101歲及以上1例。據(jù)統(tǒng)計，60歲以上死亡病例占總數(shù)的94.7%。除1例心源性猝死之外，其余死亡原因均為基礎(chǔ)性疾病。死亡病例中，只有12例曾接種過疫苗，其余均未接種。
“我國是人口大國，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源總量不足，如果放松疫情防控，放任病毒傳播，勢必會在短期內(nèi)造成大量人群被感染，進而出現(xiàn)大量重癥和死亡病例，醫(yī)療衛(wèi)生資源將面臨嚴(yán)重擠兌風(fēng)險，大量有基礎(chǔ)性疾病患者、老年人、兒童和孕婦等脆弱人群的身體健康將首當(dāng)其沖受到嚴(yán)重威脅，經(jīng)濟社會平穩(wěn)發(fā)展將受到嚴(yán)重影響。”4月29日的國新辦新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委副主任李斌說。
評估“動態(tài)清零”效果要算大賬
4月29日，在國新辦新聞發(fā)布會上，有觀點認(rèn)為“動態(tài)清零”政策拖累了中國經(jīng)濟發(fā)展。對于這樣的質(zhì)疑，梁萬年說，“動態(tài)清零”最終目標(biāo)是最大限度保護人民群眾的身體健康和生命安全，同時要最大限度保護社會經(jīng)濟發(fā)展和人民正常的生產(chǎn)生活。“動態(tài)清零”和經(jīng)濟發(fā)展、正常的生產(chǎn)生活之間是相互協(xié)同的，不是對立的。
在談到“動態(tài)清零”政策的成本和收益時，梁萬年解釋道，抗疫的成本和收益不只是經(jīng)濟或者貨幣的成本和收益，因為生命是無價的，生命也是無法用貨幣來衡量的，“所以，在做分析的時候，要算大賬、總體賬，動態(tài)算賬，既要算經(jīng)濟賬，更要算民生賬。”
梁萬年說，理論上來說，抗疫所采取的策略和措施肯定要付出成本，這種成本包括直接成本，比如疫苗接種、方艙建設(shè)、核酸檢測等投入的大量人力、物力和財力。同時，也會引發(fā)一些間接成本，比如抗疫會限制局部地區(qū)部分人的流動性，由于這種流動性限制，可能會造成經(jīng)濟上的影響。此外，還有無形的成本，比如隔離的人員，特別是在封控區(qū)或者管控區(qū)的人員，在家隔離會產(chǎn)生焦慮不安等心理上的問題。
“反過來算抗疫策略和措施收益時，也應(yīng)該是動態(tài)的、多層次的，包括直接收益、間接收益，甚至是無形收益。”梁萬年表示，我國抗疫以來所采取的“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略和“動態(tài)清零”總方針，有效避免了疫情大規(guī)模的流行和暴發(fā)，保護了最廣大人民群眾的身體健康和生命安全。中國有效避免了人均期望壽命折損，維護了最廣大地區(qū)人民群眾的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟發(fā)展，這些都是抗疫直接收益的具體體現(xiàn)。
2020年，我國成為全球唯一實現(xiàn)正增長的主要經(jīng)濟體，2021年國內(nèi)生產(chǎn)總值比上一年增長了8.1%，兩年平均增長5.1%，整個經(jīng)濟增速居全球主要經(jīng)濟體前列。2022年第一季度，國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長4.8%，“這種態(tài)勢已經(jīng)證明，‘動態(tài)清零’符合中國國情，較好地平衡了疫情的防控和社會經(jīng)濟發(fā)展之間的關(guān)系。”梁萬年說。
“動態(tài)清零”還促進了數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展，比如遠(yuǎn)程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)技術(shù)等有力保障了民生，更保護了脆弱人群。同時，通過聯(lián)防聯(lián)控和社區(qū)治理能力提升，也促進了公共服務(wù)部門間、政府和社會間、上級政府到基層社區(qū)治理部門間的有效銜接和聯(lián)動，梁萬年說：“我想這些也都可稱之為是我們實施‘動態(tài)清零’所產(chǎn)生的間接乃至無形收益。”
“當(dāng)然，要不斷優(yōu)化完善防控措施，這也是一個時間窗口。”梁萬年說，“如果我們加強疫苗接種，加快藥物、疫苗等研發(fā)，我想我們就有可能抓住這個時機。當(dāng)我們具備了一些相關(guān)條件，比如疫苗接種覆蓋率較高，尤其是老年人等脆弱人群接種覆蓋率進一步提高，各地都做好了醫(yī)療資源、隔離床位、有效藥物、物資供應(yīng)、應(yīng)急機制等方面的準(zhǔn)備，同時有效藥物可以廣泛使用，病毒不出現(xiàn)更壞的、新的變異，而是更加溫和，感染者死亡風(fēng)險在我們可以承受的范圍……利用‘動態(tài)清零’給我們留出的時間窗口，作好這些相關(guān)的準(zhǔn)備，我們一定能夠戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。”
梁萬年舉例說，由于疫情不確定性等方面的原因，中國所采取的“動態(tài)清零”總方針和一系列抗疫舉措，相當(dāng)于為中國14億人民每人購買了應(yīng)對疫情變化、病毒變異傳播等不確定因素的保險，購買保險的成本是犧牲一小部分人的消費，目的是為了整體社會福利的最大化。
