優(yōu)化調(diào)整疫情防控的二十條措施發(fā)布以來，各地正按相關(guān)要求出臺措施，力求提升科學(xué)精準防控水平。當前新冠病毒傳播出現(xiàn)了哪些變化？在社會面病例持續(xù)篩出的情況下如何避免核酸檢測時的感染風(fēng)險？如何將疫情防控工作做得更精準、更有溫度？近日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專家就當前群眾關(guān)注的疫情防控?zé)狳c問題進行了回應(yīng)。
老年人和基礎(chǔ)病患者感染后易引發(fā)重癥
中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹，國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實，奧密克戎變異株及其進化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。國外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時干預(yù)治療等因素有關(guān)。我國新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。同時，現(xiàn)有的疫苗對降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。
但是有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株，仍可能出現(xiàn)一定比例的重癥。國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅指出，從臨床救治的實踐來看，有重癥傾向的首先是老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群，而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。有基礎(chǔ)性疾病的患者，特別是患有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等疾病的，也是危險人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，盡快接種新冠疫苗，符合加強免疫接種條件的盡快進行加強免疫接種。
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛介紹，為進一步推進老年人接種工作，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》。“我國老年人中有相當一部分處于失能和半失能狀態(tài)，為了能夠讓他們更加方便地接種疫苗，工作方案對優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)、細化各項服務(wù)措施作出了安排，包括延續(xù)前期行之有效的各種便民措施，繼續(xù)設(shè)立老年人綠色通道、臨時接種點、使用流動接種車，最大限度為老年人提供便利。同時提出，各地可以選派診療和接種經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊，為失能和半失能的老年人提供上門接種服務(wù)等。”夏剛說。
優(yōu)化核酸檢測采樣點布局擴大服務(wù)供給
核酸檢測是判定新冠病毒感染的“金標準”。但在社會面病例增多的情況下，如何有效避免檢測時的感染風(fēng)險？
郭燕紅表示，核酸采樣是核酸檢測過程的重要環(huán)節(jié)，因此采樣的組織管理和規(guī)范操作非常重要，既要保證采樣質(zhì)量，又要避免交叉感染的風(fēng)險。首先，在采樣點的現(xiàn)場組織管理方面，要設(shè)立清晰的標識，規(guī)劃好進出路線，保證所有采樣人員都能夠單向流動，同時要明確采樣的流程和注意事項，加強采樣秩序維護，指導(dǎo)公眾做好在采樣過程中的個人防護。其次，個人在進行核酸檢測采樣過程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，與前后人員保持一米以上距離。采樣過程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒再上前。采樣時，被采樣人員不能觸碰采樣臺上的任何物品，采樣后要盡快戴好口罩，迅速離開采樣現(xiàn)場。
“有的地方嘗試以不同形式開展核酸自采工作，但要特別注意自采的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實施方案，同時做好組織實施，加強技術(shù)指導(dǎo)。”郭燕紅說，“核酸采樣是核酸檢測過程中的重要環(huán)節(jié)，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對于出具虛假檢測報告的嚴重違法行為，堅決依法依規(guī)嚴肅處理。對于核酸檢測工作，我們歷來嚴格檢測資質(zhì)的準入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時重點加強對檢測機構(gòu)，包括第三方檢測機構(gòu)的監(jiān)管。今年以來，多地相關(guān)部門都在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了違法違規(guī)問題，并進行了嚴肅處罰。下一步，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對于出具虛假檢測報告的嚴重違法行為，堅決依法依規(guī)嚴肅處理。”
二十條措施發(fā)布后，不少地方減少了核酸檢測點，多地出現(xiàn)了民眾排長隊做核酸檢測的情況，核酸檢測的供需矛盾有待緩解。郭燕紅表示，要優(yōu)化采樣點布局，對采樣點實施網(wǎng)格化管理，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人群。各地要做好采樣點供需情況監(jiān)測，密切關(guān)注民眾檢測需求，針對人口密度較大、人流量較高的社區(qū)和場所，通過增設(shè)采樣點位、增加采樣人員等方式，擴大采樣服務(wù)供給。
封控管理要快封快解、應(yīng)解盡解
國家疾控局監(jiān)督一司司長程有全表示，整治層層加碼，地方黨委和政府必須落實屬地責(zé)任，嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，對隨意封校停課、停工停產(chǎn)，還有未經(jīng)批準阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，要加大通報、公開曝光力度，對造成嚴重后果的要依法依規(guī)嚴肅追責(zé)。
“長期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情況必須予以糾偏和避免。”程有全表示，各地要進一步加強高低風(fēng)險區(qū)劃分標準的培訓(xùn)，組織做好風(fēng)險區(qū)域劃定和管理，原則上高風(fēng)險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大。在疫情傳播風(fēng)險不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴大高風(fēng)險區(qū)域劃定范圍，但要及時通過核酸篩查和疫情研判，快封快解。對風(fēng)險人員的判定要以現(xiàn)場流調(diào)為依據(jù)，不得通過時空伴隨擴大范圍，造成大面積“誤傷”，要最大限度降低因疫情帶來的不便。
“近期群眾反映的問題主要不是針對疫情防控本身，而是集中在防控措施簡單化、層層加碼、一刀切、忽視群眾訴求等方面。”程有全說，當前，各地已經(jīng)成立了整治層層加碼工作專班，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組每天都在進行調(diào)度，對反映的問題進行積極有效回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方給予推動解決。地方黨委和政府必須落實屬地責(zé)任，嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，對于各類層層加碼行為，要加大通報、公開曝光力度，對造成嚴重后果的要依法依規(guī)嚴肅追責(zé)。“我們將及時有效解決群眾反映的急難愁盼問題，讓各項工作做得更精準、更有溫度。”
