近日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,著力促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,發(fā)展公共衛(wèi)生和基層服務(wù)等薄弱環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)提供,對解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題、滿足群眾全方位全周期健康需要具有重要意義。
黨中央高度重視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展,強化城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性顯著提高,服務(wù)質(zhì)量和效率持續(xù)改善,人民群眾看病就醫(yī)負擔(dān)不斷減輕,主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列。黨的二十大報告指出,我國建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系。面對新冠疫情,醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用,為維護人民生命安全和身體健康作出了重要貢獻。但是,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與人民群眾的健康需要和高質(zhì)量發(fā)展要求還存在一定差距。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合施策。意見要求立足于現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機制,在縱向和橫向上推進體系整合。在縱向上推進體系整合,就是要網(wǎng)格化布局城市醫(yī)聯(lián)體,完善連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑,實行縣鄉(xiāng)一體化和鄉(xiāng)村一體化管理,促進“上下結(jié)合”。在橫向上推進體系整合,就是要創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制,落實各級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),促進“防治結(jié)合”;推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護、居家護理等服務(wù),促進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”;加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),深入開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),促進“中西醫(yī)結(jié)合”。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善千頭萬緒,必須抓住重點,通過深化體制機制改革帶動全局。意見提出要加強聯(lián)動改革,深化籌資機制、編制人事薪酬和綜合監(jiān)管改革,為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的高效運行提供保障。我們必須落實政府對公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入責(zé)任,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機制。科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的薪酬水平,落實有關(guān)分配激勵政策,不斷深化編制人事薪酬制度改革。健全多元化綜合監(jiān)管體系,強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系。同時,建立跨部門、跨機構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制和智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制,強化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警,不斷加強信息化支撐。