深入開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育，是貫徹落實(shí)黨的二十大精神的重大舉措。國(guó)家醫(yī)保局始終把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想作為首要政治任務(wù)，堅(jiān)持學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一，把理論學(xué)習(xí)、調(diào)查研究、推動(dòng)發(fā)展、檢視整改等貫通起來，有機(jī)融合、一體推進(jìn)，努力在以學(xué)鑄魂、以學(xué)增智、以學(xué)正風(fēng)、以學(xué)促干方面取得實(shí)實(shí)在在的成效，切實(shí)為奮進(jìn)新征程、建功新時(shí)代提供強(qiáng)有力的政治引領(lǐng)和政治保障。
深學(xué)細(xì)悟篤行，堅(jiān)持不懈用習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想凝心聚魂
習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想是當(dāng)代中國(guó)馬克思主義、二十一世紀(jì)馬克思主義，是中華文化和中國(guó)精神的時(shí)代精華，是全黨全國(guó)各族人民為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興而奮斗的行動(dòng)指南。國(guó)家醫(yī)保局首先是政治機(jī)關(guān)，必須在深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想上走在前、作表率，自覺做到常學(xué)常新、常研常悟、常思常得。
堅(jiān)定擁護(hù)“兩個(gè)確立”。新時(shí)代10年取得的偉大成就、發(fā)生的偉大變革，根本在于有習(xí)近平總書記掌舵領(lǐng)航，在于有習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想科學(xué)指引。實(shí)踐反復(fù)證明，“兩個(gè)確立”是戰(zhàn)勝一切艱難險(xiǎn)阻、應(yīng)對(duì)一切不確定性的最大確定性、最大底氣、最大保證。深入開展主題教育，必須深刻領(lǐng)悟“兩個(gè)確立”的決定性意義，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“兩個(gè)確立”的理論邏輯、歷史邏輯和現(xiàn)實(shí)邏輯，把堅(jiān)定擁護(hù)“兩個(gè)確立”作為應(yīng)有的政治信念、政治忠誠(chéng)、政治立場(chǎng)、政治態(tài)度，真正轉(zhuǎn)化為做到“兩個(gè)維護(hù)”的政治自覺、思想自覺和行動(dòng)自覺，始終在思想上政治上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致。
全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)。讀原著、學(xué)原文、悟原理，原原本本、原汁原味學(xué)習(xí)黨的二十大報(bào)告和黨章，學(xué)習(xí)《習(xí)近平著作選讀》《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想專題摘編》等主題教育學(xué)習(xí)材料，跟進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記最新重要講話精神。通過一篇一篇讀、逐段逐句研、深入思考悟，全面學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，全面系統(tǒng)掌握這一思想的基本觀點(diǎn)、科學(xué)體系，把握好這一思想的世界觀、方法論，堅(jiān)持好、運(yùn)用好貫穿其中的立場(chǎng)觀點(diǎn)方法，使之成為認(rèn)識(shí)世界和改造世界的思想武器，不斷增強(qiáng)工作的原則性、系統(tǒng)性、預(yù)見性、創(chuàng)造性，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際。深入學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示精神，學(xué)習(xí)黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)醫(yī)療保障工作的部署要求，不折不扣貫徹落實(shí)。緊密聯(lián)系新時(shí)代醫(yī)療保障工作取得的重大成就、黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的重大決策部署、醫(yī)療保障職能職責(zé)和工作實(shí)際，堅(jiān)持從黨的創(chuàng)新理論中找理念、找思路、找辦法、找舉措，切實(shí)把學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為做好醫(yī)療保障本職工作、推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的生動(dòng)實(shí)踐。
注重身入心入，著眼解決實(shí)際問題深入調(diào)查研究
開展主題教育，必須堅(jiān)持調(diào)研開路，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書記關(guān)于調(diào)查研究的重要論述，運(yùn)用黨的創(chuàng)新理論研究新情況、解決新問題，不斷獲取新的規(guī)律性認(rèn)識(shí)。國(guó)家醫(yī)保局在開展調(diào)查研究過程中，堅(jiān)持深入基層、深入群眾、深入實(shí)際，切實(shí)把情況摸清楚、把癥結(jié)分析透，研究提出解決問題、改進(jìn)工作的辦法措施，努力形成有分量有價(jià)值的調(diào)研成果。
堅(jiān)持問題導(dǎo)向。實(shí)行問題大梳理、難題大排查，針對(duì)醫(yī)療保障領(lǐng)域具有普遍性和制度性的問題、涉及改革發(fā)展穩(wěn)定的深層次關(guān)鍵性問題以及難題積案和頑瘴痼疾等，確定具體課題，以問題為導(dǎo)向開展專項(xiàng)調(diào)研。深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、藥品耗材企業(yè)、信息化企業(yè)等基層單位，摸準(zhǔn)情況、吃透問題，問計(jì)于群眾、問計(jì)于實(shí)踐，了解群眾醫(yī)療保障領(lǐng)域的操心事、煩心事、揪心事，發(fā)現(xiàn)和查找醫(yī)療保障工作中的差距不足，推動(dòng)解決一批醫(yī)療保障發(fā)展所需、改革所急、基層所盼、民心所向的問題。加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)和銜接，對(duì)表現(xiàn)在基層、根子在上面的問題，對(duì)涉及多個(gè)地區(qū)、部門和單位的問題，上下協(xié)同、一體推進(jìn)解決，切實(shí)以調(diào)查研究的良好作風(fēng)，推動(dòng)調(diào)研成果更好轉(zhuǎn)化為解決問題、改進(jìn)工作的實(shí)際舉措。
用好方式方法。注重掌握根本方法，組織黨員干部學(xué)好用好習(xí)近平總書記倡導(dǎo)的“深、實(shí)、細(xì)、準(zhǔn)、效”五字訣，積極開展有深度、有分量、有價(jià)值的調(diào)研。注重開展“解剖式”調(diào)研，緊緊圍繞在貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示精神方面存在的差距不足，結(jié)合典型案例，解剖麻雀、舉一反三，不遮不掩、不推不繞，著力打通貫徹執(zhí)行中的堵點(diǎn)淤點(diǎn)難點(diǎn)。注重采取“四不兩直”方式，多到醫(yī)療保障工作困難多、群眾意見集中、工作打不開局面的地方和單位開展調(diào)研，防止嫌貧愛富式調(diào)研。
務(wù)求取得實(shí)效。堅(jiān)持即知即改，對(duì)調(diào)研中反映和發(fā)現(xiàn)的問題，逐一梳理形成問題清單、責(zé)任清單、任務(wù)清單，逐一列出解決措施、責(zé)任單位、責(zé)任人和完成時(shí)限，立行立改、真改實(shí)改。建立轉(zhuǎn)化清單，從問題有沒有解決、現(xiàn)狀有沒有改變、工作有沒有提升、機(jī)制有沒有完善等方面，評(píng)估調(diào)研成效，并加強(qiáng)對(duì)調(diào)研課題完成情況、問題解決情況的督查督辦，防止調(diào)研“空轉(zhuǎn)”不解決實(shí)際問題。組織成果交流，召開專題研討會(huì)，運(yùn)用習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的立場(chǎng)觀點(diǎn)方法，交流調(diào)研情況，集思廣益研究對(duì)策措施，形成指導(dǎo)醫(yī)療保障實(shí)踐、推動(dòng)醫(yī)療保障工作的思路辦法和政策舉措，真正把調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為解決問題、促進(jìn)發(fā)展的實(shí)際行動(dòng)。
突出實(shí)干實(shí)績(jī)，以“時(shí)時(shí)放心不下”的責(zé)任感推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展
國(guó)家醫(yī)保局緊緊圍繞高質(zhì)量發(fā)展這個(gè)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的首要任務(wù)，以強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)指導(dǎo)醫(yī)療保障發(fā)展實(shí)踐，以深化調(diào)查研究推動(dòng)解決醫(yī)療保障發(fā)展難題，把學(xué)習(xí)和調(diào)研落實(shí)到黨的二十大部署的醫(yī)療保障各項(xiàng)工作任務(wù)中去，切實(shí)以推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、提高人民群眾醫(yī)療保障生活品質(zhì)的新成效檢驗(yàn)主題教育成果。
持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度。習(xí)近平總書記高度重視醫(yī)?；鸨O(jiān)管，作出系列重要指示批示。主題教育開展以來，國(guó)家醫(yī)保局始終將基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全作為重點(diǎn)任務(wù)，推動(dòng)以國(guó)務(wù)院辦公廳名義印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見》，著力建立全方位、多層次、立體化基金監(jiān)管體系；持續(xù)鞏固監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)，制定2023年飛行檢查工作指南，開展覆蓋所有省份的全國(guó)飛行檢查；發(fā)布《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識(shí)庫、規(guī)則庫框架體系（1.0版）》，并在全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)智能監(jiān)管子系統(tǒng)部署應(yīng)用，不斷強(qiáng)化智能化監(jiān)督水平；開展醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點(diǎn)工作，推動(dòng)建立一批重點(diǎn)領(lǐng)域反欺詐大數(shù)據(jù)模型，有效提升基金監(jiān)管效能和精準(zhǔn)性。
制度化常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購。組織8批333種藥品集采、平均降價(jià)超50%，組織3批8種耗材集采、平均降價(jià)超80%。地方也積極開展集采。兩相疊加，累計(jì)減少藥品耗材費(fèi)用支出約5000億元。主題教育期間，將推進(jìn)集采擴(kuò)面，落地實(shí)施第八批國(guó)家組織藥品集采，推進(jìn)第四批國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集采；指導(dǎo)地方重點(diǎn)推進(jìn)中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑、硬腦（脊）膜補(bǔ)片等品種省際聯(lián)盟采購。預(yù)計(jì)年底前，每個(gè)省份的國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)都將累計(jì)超過450種。狠抓口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理落地，確保群眾獲得改革紅利。同時(shí)，針對(duì)輿論關(guān)注的醋酸氫化可的松片緊缺、漲價(jià)有關(guān)問題，約談相關(guān)企業(yè)，要求企業(yè)糾正不合理高價(jià)并保障供應(yīng)（單片降價(jià)80%）。
推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)。從方便群眾辦事的角度簡(jiǎn)化手續(xù)、精簡(jiǎn)材料、壓縮時(shí)限、創(chuàng)新服務(wù)模式，聚焦“六個(gè)辦”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，推出首批16項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)便民措施，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用，依托醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)參保登記、參保信息變更等高頻事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“身邊辦”，推進(jìn)高頻醫(yī)保服務(wù)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）政務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理，積極打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，增強(qiáng)服務(wù)均衡性和可及性。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“規(guī)范辦”，嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度及操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)辦理時(shí)限、申請(qǐng)材料、業(yè)務(wù)流程規(guī)范統(tǒng)一。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“便捷辦”，進(jìn)一步壓時(shí)限、減材料、簡(jiǎn)流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“高效辦”，健全完善多地聯(lián)辦工作機(jī)制，探索個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移秒到賬、“免審即享”等服務(wù)，推進(jìn)“一件事一次辦”等。推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“暖心辦”，針對(duì)老年人等特殊群體，推進(jìn)服務(wù)設(shè)施適老化改造和無障礙信息服務(wù)，設(shè)置幫辦代辦、“辦不成事”等咨詢服務(wù)窗口，為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù)。
（作者系國(guó)家醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)）
